Поздний токсикоз

Это явление не имеет ничего общего с утренней тошнотой в первые месяцы.

При малейшем подозрении на гестоз нужно соглашаться на стационар.

Во время беременности не рекомендуется думать об осложнениях. Лучше просто радоваться! Однако поздний токсикоз — явление непредсказуемое и загадочное. Неплохо бы вооружиться информацией, чтобы не пропустить его проявлений. Нет, не стоит каждую секунду прислушиваться к себе, переживать днем и ночью, читать перед сном медицинские учебники. Нужно лишь сдавать анализы, не игнорировать рекомендации врача и знать, когда немедленно отправляться в больницу.

 

Таинственный незнакомец

У тебя нет диабета, гипертонии, проблем с почками? У твоей мамы или бабушки не наблюдался гестоз? Тогда ты не входишь в группу риска.

Гестоз — сильный спазм всех кровеносных сосудов, приводящий к нарушению работы важных органов. Он может развиться после 20-й недели беременности. Механизмы процесса полностью не изучены. Есть мнение, будто это своеобразный невроз беременных, так что не вздумай махнуть рукой на совет быть спокойной. Некоторые утверждают, что организм матери почему-то вступает в конфликт с организмом малыша. Кое-кто грешит на расстройства в эндокринной системе. Гестозу подвержены 5-10 % будущих мамочек. К счастью, большинство из них благополучно донашивают и рожают прекрасных и здоровых детей. Если ты входишь в группу риска или у тебя первая беременность, — доктор назначит профилактику: курс аспирина либо курантила. Эти препараты разжижают кровь, снижают ее свертываемость, что способно предотвратить преэклампсию — гестоз средней тяжести.

 

Первые ласточки

Почему вокруг только и слышно: отеки, отеки? Почему им уделяют столь пристальное внимание? Потому что они могут быть симптомами гестоза. Не волнуйся, отеки отекам рознь. Они наблюдаются у большинства будущих мам. Однако если отечность не спадает даже после 12-часового сна, стала твоим постоянным спутником, стоит поговорить об этом с доктором. И ни в коем случае не игнорировать обязательные обследования, которые он тебе назначит.

 

✓ Постоянное измерение давления

В норме артериальное давление во время беременности немного понижается. Так что его повышение до 140/90 мм рт. ст. и более вызывает закономерное подозрение. Ведь это означает, что общий объем циркулирующей крови увеличился и есть риск возникновения спазма.

✓Анализ мочи

Его необходимо делать регулярно. Для будущей мамочки очень важно, чтобы в моче не было белка. Его наличие указывает на нарушение работы почек, а это веский повод для того, чтобы предположить гестоз. Собирай мочу правильно: подмывшись, только из средней струи, закрыв тампоном влагалище. Следы белка непременно присутствуют на слизистых, так что в случае несоблюдения рекомендаций может возникнуть ложная тревога. Что-что, а волнения тебе ни к чему! Лишь на основании белка в моче диагноз «гестоз» беременной никто не поставит. Но если это сочетается с повышенным давлением, врач отправит на сохранение в стационар.

✓ Регулярное взвешивание

Твой вес увеличивается — и это очень хорошо. Но если масса твоего тела возрастает резко, сверх нормы, то не исключены скрытые отеки.

Не пренебрегай ежедневными взвешиваниями дома, особенно если твоего доктора что-то насторожило.

✓ Допплерография

Это исследование поможет обследовать и малыша и ответит на вопрос о том, достаточно ли кроха получает кислорода, хорошо ли снабжается кровью плацента и каков кровоток в сосудах пуповины.

 

Без резких движений

Преэклампсия нередко развивается внезапно. Если появились резкие головные боли, ты заметила, что со зрением что-то не так (мушки перед глазами) или почувствовала боли в верхней части живота, не трать время на размышления, переживания и тревоги, а незамедлительно отправляйся в ближайший гинекологический стационар. Хотя это и серьезно, но в действительности ничего страшного нет. Просто полежишь в больнице под присмотром специалистов. Тебе пропишут строгий постельный режим и капельницы. Ведь необходимо восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле, возместить потерю белка. И срочно снизить давление! А дома это обеспечить невозможно. Кроме того, доктор подберет безопасные гипотензивные средства. Не волнуйся, лекарственная атака не навредит малышу на этом сроке (обычно преэклампсия развивается после 28-й недели). О его здоровье уж точно позаботятся: назначат поддерживающую терапию для сосудов плаценты. И кроха родится здоровеньким.

 

Спасибо, не стоит!

Что же делать, чтобы предотвратить такую неприятность, как гестоз? А ничего особенного. Просто вести здоровый образ жизни! Правильно питаться белковыми продуктами. Быть физически активной. Отказаться от соленых огурчиков и селедочки, ведь соль, как известно, задерживает жидкость в организме. А вот чего не следует предпринимать, так это пытаться снять отеки мочегонными препаратами. Опасно! Кроме того, не нужно ограничивать себя в питье, если доктор не против. Лучше контролировать выделение жидкости из организма. Ванночки с солью тоже помогут. Проблем нет? Гестоз — не твоя тема.

 

Обоснованный и осторожный подход

Среди будущих мам бытует мнение, что многочисленные обследования (анализы мочи, измерения давления, взвешивания) вовсе не обязательны. Это неправда. Конечно же, беременность — естественное состояние, и врачи не должны грубо вмешиваться в ее течение. Однако забор анализов не является посягательством на природу. Преэклампсия — грозное осложнение, и от того, насколько быстро проблема будет выявлена, зависит здоровье мамы и малыша. Так что скрининг на наличие симптомов нужно проходить каждой будущей маме. Медицина хорошо умеет справляться с гестозом. Но для получения адекватной помощи следует строго придерживаться всех предписаний.

 

Елена Мозговая, к. м. н.,

акушер-гинеколог,